FRACTURA DEL METATARSIANO POR SOBRECARGA

Los corredores se elevan sobre los dedos (despegue), ejerciendo una presión excesiva sobre la cabeza de los metatarsianos, especialmente los dos primeros. El segundo, tercero y cuarto son susceptibles a la fractura porque sus diáfisis son muy delgadas. Los factores de riesgo son el pie cavo, los zapatos que absorben mal los impactos y la osteoporosis.

Síntomas, signos y diagnóstico

Los Pacientes suelen presentarse con dolor en el antepié, tras un esfuerzo intenso o prolongado, que desaparece a los pocos segundos de dejar el ejercicio. Al volver al ejercicio el inicio del dolor es cada vez más temprano, y puede llegar a ser tan intenso que impide el ejercicio y persiste incluso después de que el Paciente esté en reposo en cama. La palpación del área tumefacta produce dolor. La radiografía no permite diagnosticar la fractura hasta que se forma el callo, de 2 a 3sem después de la lesión. La gammagrafía ósea con difosfonato de tecnecio es necesaria para el diagnóstico con cierta frecuencia.

Tratamiento

El tratamiento consiste en evitar la carrera, usar el calzado apropiado para absorber los impactos y, tras la consolidación, realizar la carrera sobre hierba u otras superficies blandas. No suele ser necesaria la inmovilización con escayola, aunque cuando se utiliza se debe mantener durante 1 a 2 semana porque pueden provocar una atrofia muscular excesiva y retrasar la rehabilitación. La consolidación suele tardar de 3 a 12 semana (incluso más en Pacientes ancianos o debilitados). Las mujeres con fracturas por sobrecarga recidivantes pueden presentar osteoporosis y deben ser evaluadas y tratadas.

Actitud Mental en el Tenis (y en la vida)

Sintomatología del tenista

1. • Problemas en la sublimación de la Agresividad
   • Escaso Control Emocional

2. Excesiva rivalidad con los oponentes :
   • Tomar los partidos como algo personal contra el otro.
   • Tener excesos de bronca u odio.
   • Querer ganar a toda costa, desmesuradamente.

3. Exceso de angustia escénica:
   • Miedos inmotivados
   • Presión por la mirada o el deseo del Otro.

4. No poder despegarse de los fallos injustos o dudosos. (o errores propios o público adverso)

5. INESTABILIDAD EMOCIONAL
   • Cambios de humor bruscos, labilidad, irritabilidad, desequilibio.
   • El primer golpe malo arrastra a los siguientes.
   • Uno o más errores generan inseguridad deteriorando la confianza.

6. La competencia, en lugar de estimularlo y potenciarlo, le genera estrés negativo

7. En competencia rinde menos que en los entrenamientos; de modo que pierde frente a rivales inferiores.

8. En los puntos importantes aumentan el nerviosismo y la inseguridad.

9. Tiene pensameintos negativos y derrotistas a lo largo del partido. Es amargo.

10. Juega mejor cuando no entró a la cancha por un tiempo prolongado (síntoma de elevada autoexigencia o saturación)

11. Tiene desconfianza hacia sí mismo. Sufre de Inseguridad. Se compara con los competidores sintiéndolos superiores.

12. TRIUNFALISMO - Soberbia - Narcisismo negativo.
    • Subestima al rival, desprecia a los demás.
    • No aprende, ni evoluciona. Repite conductas ineficaces a lo largo de años.
    • No sabe perder y se descontrola cuando está en dificultades.
    • Saber perder permite ganar, quita presión; es algo muy diferente al derrotismo

13. Mucha facilidad de asimilación o absorción de los problemas personales o tenísticos(Personalidad Esponja)

14. Fácil dispersión de la atención; presenta muchas dificultades para reencontrar la concentración.
    • Se distrae con un celular que suena, o con un espectador que se mueve, o con el viento, o con el estado de la cancha.
    • No piensa que esos problemas afectan a los dos y el que mas se molesta pierde.

15. Tiene tendencia a la IRREGULARIDAD entre un game y otro, o de un día a otro.

16. Se obsesiona con el resultado metiéndose presión innecesaria.
    • Teme defraudar a su entorno, familia o seguidores y finalmente pierde realizando una profecía de autocumplimiento, de tanto tener miedo a que le pase algo finalmente le pasa.
    • Son jugadores que no sufren y padecen los partidos a diferencia de otros que los disfrutan.
    • Se amargan y deprimen. No toman las cosas con filosofía positiva.

17. La PRESIÓN les quita FLUIDEZ a su juego.
    • Se vuelve lento y presenta signos de torpeza motriz (el brazo se agarrota).
    • Pierde tantos increíbles.
    • Con sus síntomas transmite confianza a su rival que se va agrandando.

18. TIENE DIFICULTADES PARA CERRAR O DEFINIR LOS PARTIDOS.

19. Escasa ATARAXIA.
    • El jugador tiene pocos anticuerpos psíquicos frente a la presión.
    • Lejos de ser INMUTABLE es débil, nervioso y muy influenciable por el entorno.
    • La Ataraxia es como una campana de cristal que protege del entorno y del interior del psiquismo, es el termostato de las emociones.

    

    Nota aclaratoria : El termostato es un dispositivo que hace que los motores de los autos funcionen correctamente manteniendo una temperatura óptima constante, ni fria, ni caliente de más.
    Entonces la ataraxia (termostato psíquico) regula la temperatura emocional que mejor resultado le brinda al jugador, la que le resulta ser más eficiente.
    No permite ni una actitud de pecho frío ni de calentón sacado que termina perdiendo. Esta temperatura emocional óptima, o tonalidad emotiva, es propia de cada deporte pero también de cada jugador; determinarla y ponerla a punto es una de las tareas esenciales del psicólogo.
    La Ataraxia no produce una emoción igual para todos, algunos jugadores rinden más siendo serios, otros al tomar las cosas con alegria y humor.on alegría o con humor.